در جلسه «بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران»:
علی کامیار دادستان دیوان محاسبات در جلسه «بررسی عملکرد سازمان بیمه سلامت ایران» بیان داشت که الکترونیکی کردن نسخه های پزشکان از مواردی بود که برکات زیادی را به همراه داشت اما لازم است با هدفگذاری زمانی تا تحقق کامل و صددرصدی این طرح، آن را پیگیری کرد.باید بررسی شود که چرا علیرغم اختصاص ارز دولتی به اقلام دارویی، هنوز مشکل کمبود دارو در کشور خودنمایی می کند.مبنای بودجه ریزی باید متناسب با واقعیات و نیازسنجی باشد، چراکه در غیراینصورت، مشکلات بسیاری بر سر راه تحقق آن حادث خواهد شد.
کد خبر: ۳۹۳۷۹۲ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۱۱/۱۴
تامین اجتماعی از جیب مردم، عدالت و کارآمدی کجاست؟
میرهاشم موسوی مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی گفت: هزینه از جیب بیماران بیمه شده، به شکل رسمی ۴۰% و به شکل غیررسمی تا ۶۰% شده است . پیشتر نیز محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفته بود: هماکنون نقش بیمهها در تامین منابع مالی در بخشهای درمانی کمتر از ۳۰% است، همچنین دولت به طور مستقیم نیز ۲۵ تا ۳۰ درصد را تامین میکند و مابقی از جیب مردم تامین میشود . اخیرا مهر گزارش داد: بررسیها نشان میدهند پرداختی از جیب مردم از سال ۱۳۹۲ تا امروز، دوباره سیر صعودی به خود گرفته و حالا به مرز ۶۰% رسیده است .
کد خبر: ۳۹۲۸۰۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۸/۲۳
گلایه از قطع استحقاق درمان توسط تامین اجتماعی:
تامین اجتماعی حق بیمه تاخیری را از کارفرما با جرایم می گیرد، اما با نپرداختن یک ماه حق بیمه یا دیر پرداحتن آن، استحقاق درمان کارکنان را قطع کرده و در مواجهه با اعتراض کارگران انها را ترغیب به شکایت برعلیه کارفرماها می کند( مثلا با شکایت قرار است چه چیزی حل شود؟). می شود مثل معروف هم پیاز خورد و هم چوب. بخش زیادی از کارگران که از سازمان تامین اجتماعی قطع امید کرده و لعن و نفرین می فرستند به جان مدیران ان ( قابل اثبات است اگر آقایان نیازمند اثبات هستند). سوال اینجاست که آیا بیمه سلامت می تواند کاری برای این گروه از کارگران کند یا خیر؟ از کلیه وکلای آزاد اندیش ، مومن و متعهد و عدالتخواه این کشور ، تقاضای ورود داوطلبانه حقوقی به مسئله و کمک به طرح شکایت فراگیر برعلیه سازمان تامین اجتماعی برای احقاق حقوق کارگران در جای جای کشور را داریم. کارفرما اگر نقدینگی داشت ، با تاحیر حق بیمه را پرداحت نمی کرد که هم حق بیمه را بدهد و هم جریمه . لذا طرح دعوی حقوقی برعلیه کارفرما، دردی را دوا نمی کند. از سازمان بازرسی کل کشور و بازرسی نهاد ریاست جمهوری دعوت به ورود به مسئله تشریح شده را داریم.
کد خبر: ۳۹۲۲۸۷ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۷/۱۹
چرا داروخانه زیاد شد، اما دارو نه؟
سرنوشت دارو در حال تبدیلشدن به سرنوشت مَسکن است و از یک کالای مصرفی به کالای سرمایهای تبدیل شده. هادیپور اظهار داشت: «حوزه دارو از گردش سالم در داروخانهها به گردش ناسالم درآمده، بیشتر چرخش کرده و سود در این حوزه این است که دپو شود تا با قیمت گرانتر بفروشند. نتیجه یک قانون غلط، همین شرایطی است که اکنون داریم؛ نه دسترسی مردم به دارو بیشتر شده، نه مناطقمحروم برخوردار از داروخانه. وزارت بهداشت و سازمان غذا و دارو اعلام کنند که در مدت اجرای این آییننامه در کدام مناطق محروم، چهتعداد داروخانه احداث شده است.
کد خبر: ۳۹۱۶۸۶ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۶/۱۸
در بیمه سلامت چه خبر است جناب مهدی ناصحی:
پلشتی در صحبتهای برخی مدیران اجرایی کشور بنوعی موج میزند. کم اطلاعی انها از حقوق اساسی و حقوق اداری و سازمانی شان ضمن ایجاد انواع قصورها، تقصیرها، اهمالها و ترک فعل ها، زمینه را برای منتگذاری روی مردم برای ارایه خدماتی که ذاتا وظیفه قانونی به اجرای ان دارند، فراهم کرده است. اخیرا مهدی ناصحی مدیر عامل محترم سازمان بیمه سلامت ایران از خدمات رایگان اقشار کم درآمد و دهکهای اول تا پنجم جامعه، میگوید و در گام دوم بر مردم منت گذاشته و از تخفیف ۲۰ تا ۴۰ درصدی سازمان بیمه سلامت برای دهکهای ۶ به بالا حرف میزند. غافل بر اینکه کم توجهی به اصل سوم، اصل ۲۹ و اصل ۴۳ قانون اساسی در صحبتهای ایشان موج میزند. بنظر شما میشود با توجه به عملکرد سازمان بیمه سلامت در سه اصل مورد اشاره قانون اساسی، قانون بودجه ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲، سند برنامه ششم توسعه، سیاستهای کلی نظام مرتبط با بیمه سلامت و برخی دیگر از اسناد و قوانین مصوب مرتبط با بیمه سلامت، برای مهدی ناصحی، پرونده کیفری تشکیل داد؟ جناب ناصحی عزیز، من بعد بیشتر مراقب نوع بیانات باش و با دقت بیشتری انجام وظیفه کن.
کد خبر: ۳۹۰۶۴۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۵/۰۲
مدیرعامل بیمه سلامت مطرح کرد؛
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، یکی از مشکلات اجرای کامل طرح نسخه نویسی الکترونیکی را عدم همکاری بیمه های تکمیلی دانست.
کد خبر: ۳۸۹۵۱۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۲/۰۳/۲۷
با قاچاق روبرو هستیم یا نشتی؟
بررسیهای با استناد به آمار تخمینی از تمام بیمهها، نشان میدهد که در ۴ ماه دوم امسال میزان مصرف سرم فقط حدود ۲۴ میلیون بوده درحالیکه برای همین مدت، ۷۸ میلیون سرم تامین و تولید شده است. اینکه برای این حجم انبوه از سرمها چه اتفاقی رخ میدهد، سوالی است که باید نهادهای نظارتی به آن پاسخ دهند، اما برخی کارشناسان صنعت دارو دو دلیل را دراینباره مطرح میکنند؛ اول قاچاق سرمها و دوم دپوی آنها برای جلوگیری از کمبود یا فروش آزاد و درآمد بیشتر. هرچند حیدر محمدی، رئیس سازمان غذا و دارو میگوید: «درباره سرمها به دلیل حجیم بودن و قیمت بالایشان احتمال قاچاق کمتر است، اما احتمال نشت سرمها از برخی مراکز درمانی وجود دارد.»
کد خبر: ۳۸۶۴۲۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۱۱/۲۰
کاهش کم توجهی ها به بیماران خاص؛
بیماران خاص، سال های سال بود که از کمترین حقوق مسلم قانونی و حمایتی خود محروم بودند. گویا در کشوری اسلامی و تاکید کننده بر ارزش های انسانی-اخلاقی زندگی نمی کنند. سال ها با دردها ساختند و گروهی از آنها نیز غریبانه و مطلومانه بدرود حیات گفتند. اعتراض ها کردند و وعده ها شنیدند، اما هیچ کدام دردی موثر از آنها را حل نکرد. شاید مرحمی بود بر درد تعدادی معدود از آنها و مسکنی بود برای فصلی و دوره ای خاص. با تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب العلاج ، کور سوی امیدی تابیدن گرفت. تامین بخشی از هزینه های درمان، دسترسی آسان تر و هدایت شده به دارو و خدمات درمانی،مسئولیت پذیری بیشتر بیمه ها، بخشی از این سامانه امید بود.در این خصوص معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ضمن تشریح جزئیات پوشش بیمهای صندوق بیماریهای خاص و صعبالعلاج، گفت، بر اساس اولویتها به تدریج وزارت بهداشت بیماریها را اعلام میکند و با توجه به منابع، بستههای خدمتی تدوین میشوند و تاکنون برای ۲۷ بیماری بسته خدمتی تدوین شده ، اما تا تدوین بسته برای ۴۴ بیماری، زمان لازم است.هرچند باز با وعده درمانی مواجه هستیم، اما بودش بهتر از نبودش می باشد.
کد خبر: ۳۸۴۵۲۷ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۸/۱۷
تلسکوپ خراب نظارتی و میکروسکوپ لقمه شماری ؛
یک پرسش این است در حالیکه بهگفتهی وزیر هنوز کارتهای بانکی و ملی یکپارچهسازی نشدهاند چطور میتوان به چنین آمار قطعی رسید و با فرض به دست آمدن اطلاعات دقیق ادعاشده، کاربرد آن برای دولت و وزارت اقتصاد چیست و چه تأثیری روی برنامهریزیهای دولت و در نتیجه بهبود شرایط کشور و مردم دارد؟ آمار دقیق و جزئینگر حتی از میزان مصرف نان هر خانوار یا فرد در برنامهریزیهای اقتصادی و اجتماعی کشور لازم و مهم هستند، ولی نه در شرایطی که آمار و اطلاعات مهمتر و اساسیتر موجود نیست یا اعلام نمیشود و حاکمیت برای گردآوری و شفافسازی آنها تلاش نمیکند.
کد خبر: ۳۸۲۹۱۳ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۶/۰۷
بیمه کم خاصیت و پر صدا؛
انگار در این کره خاکی و این کشور زندگی نمیکنند و حرف هایشان بر اساس آرزوها، تخیلات و حتی محدودیت هایشان زده میشود. ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از پوشش ۹۵ درصدی بیمهای مردم میگوید. اما نمیگوید که این بیمه کم خاصیت چه دردی از مردم را دوا میکند؟ میزان پوشش هزینههای پزشکی چقدر است؟ میزان پوشش هزینههای دارو چقدر است؟ آقای ناصحی، لطفا اندکی خجالت بکشید.
کد خبر: ۳۸۱۰۴۳ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۴/۲۳
افزایش هزینههای درمان سرپایی؛
گزارشهای رسمی از افزایش پرداختی مردم در این حوزه حکایت دارد. اگرچه عدد ۷۰ درصدی در این حوزه که رئیس سازمان نظام پزشکی مطرح کرده، جدید و البته بسیار نگرانکنندهتر است، اما گزارش کمیسیون بهداشت که ۳۱ خردادماه امسال در صحن علنی مجلس قرائت شد هم تصریح داشت که هماکنون سهم پرداختی از جیب مردم به ۶۰ درصد رسیده است.
کد خبر: ۳۸۰۵۸۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۴/۱۲
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت؛
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت درباره سرانجام قیمت داروها و چگونگی پوششهای بیمهای پس از ساماندهی ارز دارو و انتقال آن به بیمهها، توضیح داد.
کد خبر: ۳۸۰۵۷۹ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۴/۱۲
درخواست بیمه سلامت از موسسات و شرکت ها؛
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از موسسات و شرکتها خواست تا اطلاعات بیمه شدگان خود را در پایگاه اطلاعات بر خط بیمهشدگان ثبت کنند.
کد خبر: ۳۸۰۱۲۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۱/۰۴/۰۲
سازمان بیمه سلامت؛
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به سهم حدود ۵۰ درصدی مردم در پرداخت هزینههای سلامت و لزوم اقدام در جهت کاهش پرداختی از جیب مردم، به بودجه پیش بینی شده برای سال آتی این سازمان اشاره کرد و گفت: متاسفانه بودجه سازمان بیمه سلامت خوب پیشبینی نشده است.
کد خبر: ۳۷۲۶۷۵ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۱۱/۲۳
طرحهای شکست خورده؛
در حالی که صندوقهای بیمه و تأمین اجتماعی این روزها حال خوبی ندارند دو طرح بیمهای جدید در دو سازمان بیمه پایه آغاز شده است، طرح بیمه رایگان افراد حاشیه شهرها و طرح بیمه خانواده ایرانی؛ طرحهایی که به گفته مدیران بیمهها در خدمت افراد است، اما برخی از کارشناسان آنها را در جهت جبران کسری صندوقها میدانند.
کد خبر: ۳۷۱۹۸۷ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۱۱/۱۴
پذیرش نسخههای کاغذی در داروخانهها؛
طرح نسخه نویسی الکترونیک که براساس قانون باید از یکم دی در سراسر کشور به اجرا در میآمد امروز هم اجرایی نشد و همچنان در داروخانهها نسخههای کاغذی پذیرش میشود.
کد خبر: ۳۶۸۴۸۴ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۱۰/۰۲
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت:
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: حدود ۱۸ ماه از آغاز اجرای طرح نسخه الکترونیک میگذرد و در برخی از استانها به صد درصد رسیدهایم و استقرار نسخه الکترونیک در کشور به طور میانگین نزدیک به ۶۵ درصد است.
کد خبر: ۳۶۴۹۳۵ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۰۸/۲۰
علیرضا اعرابی تشریح کرد
مدیرکل حوزه هیات مدیره و مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، گفت: در حال حاضر همپوشانی یکی از مشکلات بیمه درمان در کشور است به نحوی که آمار سازمانهای بیمهگر بیش از جمعیت کشور است؛ به همین دلیل تلاش شده است تا با راه اندازی سامانه برخط بیمه شدگان این مشکل برطرف شود.
کد خبر: ۳۶۴۴۰۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۰۸/۱۴
انتصابات جدید؛
معاون رئیس جمهور و رئیس بنیاد شهید و امور ایثارگران طی حکمی «طاهر موهبتی» را به سمت «معاون توسعه مدیریت و منابع» بنیاد شهید و امور ایثارگران منصوب کرد.
کد خبر: ۳۶۰۱۲۰ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۰۶/۳۰
ناصحی خبر داد:
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت در راستای فرمایش امروز (چهارشنبه) مقام معظم رهبری درباره رایگان شدن تستهای تشخیصی کرونا اعلام کرد که این سازمان آمادگی کامل جهت اجرای آن را دارد.
کد خبر: ۳۵۴۶۱۸ تاریخ انتشار : ۱۴۰۰/۰۵/۲۱